서울특별시 강남구 테헤란로 124, 7층(역삼동, 삼원타워) [별지 제10의2호 서식]		전 화 : (02)501-6651 팩 스 : (02)6255-7998

위 임 장
수 임 인 (대 리 인)	성 명
	주 소
위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여 공증인가 법무법인(유한) 한 별 에서 공증인법 제56조의 2 (어음․수표의 공증 등)에 의한 다음 어음의 금원지급을 연체할 경우에는 즉시 강제집행을 받아도 이의 없다는 취지 내용의 공정증서 촉탁에 관한 일체의 권한을 위임합니다.
액 면		금 원정 (₩ )
발 행 일				발 행 인
지급기일				수 취 인
발 행 지				양 도 일
지 급 지				양 도 인
지급장소				양 수 인
년 월 일
위 임 인		성 명 주 소				㊞
위 임 인		성 명 주 소				㊞
위 임 인		성 명 주 소				㊞
위 임 인		성 명 주 소				㊞